06-6772-2233

受付9:00~12:00/16:00~18:00

06-6772-2233

受付9:00~12:00/16:00~18:00

ご予約入力フォーム

診察券番号(数字5ケタ)


種類

品種

年齢

ペット名

飼い主様名

電話番号

メールアドレス

来院理由

診察・健康診断 予防接種 病院見学 ペットホテルのご利用

希望日時(第1希望)

希望日時(第2希望)

希望日時(第3希望)

ご希望の診療内容または症状

印は必ず記入してください

注意事項

  • キャンセルの際はご来院日時の3日前までにお電話にてご連絡ください。

個人情報の取り扱いについて

いただきましたメールの、お客様のお名前、メールアドレス、ご住所、ご連絡先電話番号等の個人情報(その他メール内容のうち個人情報に該当するものを含む)を下記の利用目的の範囲内で利用いたします。

  • サービスについてのご質問・ご意見・ご要望等への対応
  • サービスの改善及び応対サービス向上のための分析

当院は、お客さまの個人情報の流出・漏洩の防止、その他個人情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じるものとし、法令等に基づく正当な理由がある場合を除き、お客様の同意なく目的外での利用及び第三者への提供は行いません。